396 จำนวนผู้เข้าชม |
เจ้าของต้องการมาปรึกษาเรื่องช่องปาก เนื่องจากน้องมีปัญหาช่องปาก และเหงือกอักเสบมาเป็นระยะเวลานาน ตอนนี้มีเลือดออกในช่องปากเยอะมากๆ กินอาหารได้น้อย ก่อนนหน้านี้รักษาโดยการกินยา จะดีขึ้นช่วงที่กินยาเท่านั้น หลังจากนั้นก็จะมีปัญหาอีก
วิธีการตรวจวินิจฉัย
- จากการตรวจร่างกายเบื้องต้นพบว่า น้องช่องปากอักเสบแดงมากๆ และมีก้อนเนื้อในช่องปากที่ฟันกรามขนาดใหญ่ทั้ง 2 ข้าง ซึ่งทำให้มีเลือดออกเยอะมากในปาก น้องเจ็บมากๆ ไม่ยอมให้เปิดปากเลย จะพยายามกัดตลอด
- จากการตรวจเลือด พบว่าน้องมีภาวะเลือดจาง ซึ่งน่าจะมาจากก้อนเนื้อในปากที่มีเลือดออกตลอดเวลา ส่วนผลเลือดที่เหลือปกติดี
- คุณหมอจึงทำการวางแผนผ่าตัด เพื่อที่จะหยุดเลือดที่ออก ให้เร็วที่สุด โดยการขูดหินปูน + ถอนฟัน และทำการผ่าตัดเอาก้อนนเนื้อออก
ผลการวินิจฉัย
- Heavy dental tartar(หินปูนเยอะ)
- Severe Gingivostomatitis with Bleeding (เหงือกและช่องปากอักเสบ ร่วมกับมีเลือดออก)
- Pain(เจ็บ ปวด)
- Oral mass(ก้อนเนื้อ)
แนวทางการรักษา
- Dental scaling(ขูดหินปูน)
- Opened extraction(ถอนฟันกรามทั้งหมด)
- Remove oral mass(ผ่าตัดก้อนเนื้อ)
ผลการรักษา(ถ้ามี)
- หลังจากทำการขูดหินปูน + ถอนฟันกรามออกทั้งหมด ร่วมกับการจี้ตัดเนื้องอกที่อยู่ในช่องปากออก ช่วงแรกน้องยังกินน้อยลง น่าจะมาจากการเจ็บแผล และยังมีเลือดไหลออกมาบ้าง จึงทำการฝากรักษาที่โรงพยาบาลก่อน 2-3 วัน
- หลังจากให้ยาระยะหนึ่ง ประมาณ 2-3 วัน หลังผ่าตัด น้องได้พักรักษาตัวต่อที่บ้าน เจ้าของแจ้งว่าตอนนี้น้องสามารถกินอาหารเม็ดได้แล้ว น้ำหนักเยอะขึ้น ร่าเริงดี ไม่มีปัญหาเลือดออกในช่องปากแล้ว
- คุณหมอทำการส่งชิ้นเนื้อในปากไปตรวจที่แลป พบว่าเป็นแค่การอักเสบเท่านั้น ไม่ได้เป็นเนื้องอกร้ายแรง
- ตอนนี้น้องกลับมาตรวจ ช่องปากอักเสบลดลงมากแล้ว มีแค่ด้านในนิดหน่อยที่บังแดงอยู่ ตอนนี้น้องใช้ชีวิตได้ปกติแล้ว
Tip หรือข้อแนะนำ จากคุณหมอ
- แนะนำตรวจสุขภาพช่องปากของน้องๆสม่ำเสมอ อย่างน้อย 2 ครั้งต่อปี
- ซึ่งถ้าน้องเริ่มมีคราบอาหาร เบื้องต้นจะแนะนำเจ้าของแปรงฟัน หรือใช้ผลิตภัณฑ์ลดคราบหินปูนก่อน แต่ถ้าไม่ดีขึ้น แนะนำทำการพบหมอ เพื่อทำการวางแผนขูดหินปูน หรือถอนฟันตามลำดับต่อไป
- แนะนำเจ้าของพามาน้องๆมาขูดหินปูนอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง เพื่อลดปัญหาช่องปากอักเสบ และติดเชื้อตามมาได้
Credit……สพ. ญ. สายพิณ อยู่ต้น… ดูแลงานด้านศัลยกรรมเนื้อเยื่ออ่อน……